患者,女,19岁,受凉后咳嗽,发热伴右侧胸痛3天。咳少量脓痰,无痰中带血,体温持续在39oC以上,伴畏寒、寒战。
查体:T39.1oC,急性病容,右下肺叩诊浊音,可闻及湿啰音,语音共振增强。
实验室检查:血常规示WBC12x109/L,N0.8
最可能的诊断是什么?肺部感染—细菌感染可能性大
患者,女,25岁,农民,发热1月余。
患者1月余前出现发热,体温波动在37-38.5oC,以午后为主,无畏寒、寒战,伴干咳、夜间出汗,自认为“感冒”,服用感冒药后体温可短暂下降,但反复发热。至当地就诊,使用过青霉素,效果不佳。患病以来,精神、食欲、睡眠欠佳,大小便大致正常,体重下降3kg。
家族中父亲有结核病史。
最可能的诊断是什么?肺结核
刘XX,男,46岁。间断发热2周,伴寒战、大汗。发病前10天曾去泰国旅游,有蚊虫叮咬史。
查体:T40.5oC,P100次/分,R23次/分,BP125/80mmHg。心肺腹未见异常。
血常规:Hb98g/L,RBC2.4X1012/L,WBC8.5x109/L。
最可能的诊断是什么?疟疾
患者男,38岁,双侧颈部淋巴结进行性肿大伴周期性发热2月余,发病以来体温最高可达39℃以上,偶有畏寒、盗汗,体重下降5kg。
查体:双侧颈部可触及肿大淋巴结,部分融合,较大者约2x3cm,质硬,无压痛;左腋窝可触及一个2x1.5cm大小淋巴结,活动,质中,无压痛;腹软,肝脾肋下未触及。
最可能的诊断是什么? 淋巴瘤
李XX,男,19岁。在烈日下打篮球1小时,大汗后出现头痛、头晕、胸痛、心悸、恶心。
查体:T38.3oC,P108次/分,BP90/60mmHg,神志清楚,面色潮红,双肺未闻及啰音,心律齐。
发热最可能的原因是什么?中暑
患儿,男,10岁,因“发热伴游走性多关节疼痛2周”入院。
患儿于2周前受凉后出现发热,体温波动在38-40oC,持续至今未完全退热,伴有游走性多关节疼痛,躯干及四肢近端有红斑出现,无咳嗽、咯血等。
患儿3周前患有“咽峡炎”
门诊查抗“O”阳性,CRP升高,血沉增快;血常规提示中性粒细胞增高。
发热最可能的原因是什么?风湿热