导图社区 关于心脏健康的问题
心脏各种疾病问题,包括瓣膜狭窄、冠状动脉堵塞、心脏电传导问题、心肌问题的形成原理及治疗文案学习思维导图。
编辑于2023-03-12 23:49:11 四川省心脏
生活中的心脏问题
脑梗原因心上找
心脏房颤
心脏不规则的收缩和舒张
左心房,肺静脉区域乱放电
形成血栓,从心脏脱落流入脑部形成脑梗
症状:胸闷、心慌、心悸(心脏打哆嗦),或者精力没以前好
症断:心电图,波动间隔时间不规则,心房收缩波被小剧齿波代替
易得人群:三高,运动少,熬夜,吸烟,老龄
喝水不对心脏受累
水份进入血液,血液容量增加,造成心脏负担
喝冰水,血管收缩,血压会增高
怦然心动可能是早搏
心脏跳动不规律,跳动突然加快又间隙一段长时间,可能是心脏早博。窦性心率心脏规律跳动是正常心律
心脏“维修”指南
心脏的结构
一个拳头大小,每天跳动十多万次
心门
特点:单向开关,不能反过来
每天开闭十几万次,工作时最大的器官
心门常见病症
心门开不大,心脏瓣膜狭窄
二尖瓣狭窄,肺部含氧的血液堵在左心房,压力传导到肺部,造成肺部血液多,全身血液不足,产生疲劳,气短症状;并且造成心脏变大,压迫肺或者气管,引起房颤,造成脑中风
风湿性心脏病
原因:小时候引起咽喉炎的链球菌,没有及时治疗,与体内细胞发生反应开成风湿热,长大后发展在心脏瓣膜上,主要是二尖瓣狭窄
主动脉瓣狭窄
寿命提高人体老化引起退行病变,或是先天性原因
心门关不严,血液倒流
原因:先天性,退行性病变,风湿性心脏病,细菌感染
二尖瓣关闭不全,血液倒流到左心房,造成全身体供血不足,造成肺部压力,肺部肿大。病人症状急性造成完全不能呼吸,慢性胸闷气短、心衰
主动脉瓣关不严,血压脉差大,低压大于60毫米汞柱应考虑这个问题
三尖瓣关不严,因为二尖瓣或主动脉瓣问题引起
瓣膜烂掉
原因:细菌感染,免疫力低,拔牙,吃抑制免疫药物的人群等,细菌落在瓣膜上引起感染脓肿
治疗手段
修复治疗,外科方法把瓣膜软化,轻度或中度瓣膜狭窄
手术换瓣膜,重度瓣膜狭窄
检测手段
心脏彩超
及时治疗咽喉炎,预防风湿性心脏病
冠状动脉
分布在心脏表面的供血血管,给心脏提供动力
常见疾病
冠状动脉老化
动脉粥样硬化
血管内膜的内皮细胞破坏
原因
高血压,血压大冲击内皮细胞,血管弹性纤维断裂造成硬化
糖尿病,血液里高糖,造成渗造压高,水分进入血管,细胞间缝隙加大,一些物质沉积在血管里,造成硬化
高脂血症,主要是高胆固醇血症,低密度脂蛋白过多沉积在血管壁上,免疫细胞吞噬它,形成粥瘤即动脉粥样硬化
生活方式:吸烟,睡眠,肥胖,久坐,情绪
血管硬化
冠状动脉堵塞
一般是多段堵塞
堵塞<50%
用药,预防调理,降血脂、降血糖、降血压
堵塞50%~75%,有症状
用药或调理不能解决,支架手术
多根血管狭窄较多,血管钙化,糖尿病
药物治疗效果不好,搭桥手术
取下肢静脉,搭在心脏上绕过狭窄血管
冠状动脉突然堵塞
脂质斑块脱落,卡在细小血管造成堵塞
胸口痛,医院会查血时肌钙蛋白高,心肌酶异常
动脉粥样硬化处血管内皮破裂,血小板和红细胞去修复时形成血块,再加上身活习惯不健康:熬夜、生气等,形成突然堵塞(心脏大血管直径3毫米)
其它地方脱落的血栓或癌栓造成堵塞
容易造成猝死
心脏的电路
特点
窦房结的细胞可以自动跳动,激活心脏跳动,就是心脏的发电厂
正常心跳60~80次
常见症状
窦房结故障,心动过缓,心脏跳运低于60次,全身供血减少,人出现乏力、两眼发黑
心脏供血减少
心脏自身老化
房室结故障,发的电不能传导给心脏,或部分传导给心脏,人出现乏力,甚至心脏骤停
心脏供血不足
房室结血管堵塞
心脏输电线问题
右束支传导阻滞:通向右心房传导线堵塞,易发生,传导线转细
左束支传导阻滞:通向左心房传导线堵塞
心脏供电系统出现故障,引起心脏私自发电
心室私自发电,心室严重心律失调即室颤,心脏不能供血造成猝死
心房私自发电引起房颤,心慌、黑蒙、晕倒、心脏血块堵塞脑血管造成脑卒中90%发生机率
治疗手段
起博器
放在锁骨下,用两根电线连到窦房结和房室结上
寿命十几年,没电了需要更换
小型起博器,放入电脏,钩在心脏肌肉上
寿命十几年,没电了再放入一个新的起博器
多腔起博器,多种心脏供电系统问题
室颤
公共场所AED除颤器
放在地铁站、公交站,对室颤病人急救
植入式除颤器
先天性心脏问题,已经发生过室颤
房颤
导管消融,从大腿血管插入导管消融心房私装发电机
持续性房颤易复发
预防
定期体检
年轻人一年一次心电图,老年检测频率高一些
不要乱用药物
美托洛尔片,高血压用药,让心脏发电效率变低
戒酒,已经有心脏病人群更要注意,专业心律失常科医生
心脏壁
由心肌细胞组成,起隔离作用,收缩作用提供动能
常见症状
心肌变厚
稍厚为好,太厚引起肥厚性心肌病,心室腔变小供应全身血液不足,或者心脏跳动加快,心脏本身供血不足造成心肌缺血
梗阻性肥厚型心肌病
影响血液进入主动脉,心悸,活动后心慌,气短,晕厥,猝死
非梗阻性肥厚型心肌病
没有症状或症状轻微
原因
高血压,长期泵血压力高引起心肌肥时厚
非对称性肥厚,三分之二是遗传引起
基因突变引起
心肌变薄
扩张型心肌病,心脏收缩没有力气,影响心脏收缩功能
心慌,心衰,双下肢水肿,胸水,腹水,夜间阵发性呼吸困难,心律失常
原因较复杂,遗传、感染、心肌炎、自身免疫性疾病等
心肌破洞
房间隔缺损,室间隔缺损,先天性心脏病,肺部血液增多,形成肺动脉高压
儿童呼吸困难,经常肺炎,引起心衰
孩子出生卵圆孔未闭,成年后偏头痛、中风
外伤,心肌梗塞
治疗手段
心肌变厚
对称性肥厚,控制血压
手术
梗阻性肥厚,手术难度高,容易影响心脏传导系统,术后可能要安起博器;如果切得不够,效果不太好,与主刀医生经验有关
心肌变薄
保守治疗
起博器
心室辅助,安装人工心脏
心脏移植
心肌破洞
孵圆孔未闭
介入手术,堵住卵圆孔
预防检测
家族史定期超声心电图
肥厚性心肌病,明确诊断,控制血压减缓心肌肥厚