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血管生理
血管生理完整版分享！内容覆盖血管分类功能，血流量，血流阻力，动脉血压，动脉脉搏，静脉血压，静脉回心血量，微循环组成液生成血管，内分泌功能以及淋巴循环。让我们一起根据导图来学习一下血管生理吧～
编辑于2023-03-14 20:34:18 北京市- 血管生理
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- 大纲
血管生理
血管分类、功能
分类
弹性储器血管
主动脉、肺主动脉干最大分支
推动血液运行
分配血管
弹性储器血管-小动脉 之间的动脉管道
血液分配到各个脏器组织
阻力血管
小动脉和微动脉
形成阻力
数量很多
富含平滑肌
管径变化调节脏器血量
毛细血管前括约肌
真毛细血管起始部环形平滑肌
决定毛细血管开放数量
交换血管
真毛细血管（网）
血液、组织液物质交换场所
容量血管
静脉
安静状态下，60～70%血量储存其中
短路血管
皮肤上存在，散热，更多血液流经体表（毛细血管流速太慢）
保证血循环
小动脉、小静脉直接联系
血流量、血流阻力
血流量、血流速度
血流阻力
血液粘滞度
红细胞比容
正比
血流切率
相邻两层血流速度差和液层厚度比值
均质液体
粘滞度不随切率改变而改变，牛顿液，血浆
非均质液
粘滞度随着切率减小而增大，非牛顿液，血液
轴流现象
红细胞有在中轴移动的趋势
血管口径
FL效应
温度
成反比
动脉血压、动脉脉搏
动脉血压
定义
血管内血流对单位面积血管壁的侧压力mmHg
形成原因
P=QxR
平均充盈压（前提条件）
血管容积、血液量共同决定
死亡后血液在各个地方血压平衡
心室的收缩、射血
动能
压强能
对血管壁有侧压，把能量储备在大动脉管壁上
舒张期，大动脉弹性回缩，血液继续流动
外周阻力
主要来自小动脉、微动脉
是形成压力的重要原因
动脉硬化
血管弹性下降
一般是指弹性储器血管硬化
舒张压下降，收缩压上升，脉差大
测量
直接测量法
间接测量法
原理
正常值
收缩压
舒张压
脉压
平均动脉压
舒张压+1/3脉压
影响因素
静脉回心血量
动脉血压⬆️
心率
舒张压⬆️
心输出量
动脉血压⬆️
外周阻力
舒张压⬆️⬆️ 收缩压⬆️
大动脉管壁弹性下降
硬化
收缩压⬆️（撑不开了） 舒张压⬇️（回不去了） 脉压⬆️
循环血量、血管容量
失血过多、血管过度舒张
动脉脉搏
动脉内周期性压力变化，引起的动脉血管的搏动
降中峡、降中波
静脉血压、静脉回心血量
静脉血压
中心静脉压CVP
右心房&胸腔内大静脉血压=中心静脉压
循环系统中血压最低值
正常值
4～12cmH2O
影响因素
血容量不足
CVP⬇️
输液过多、心功能减弱
CVP⬆️
外周静脉压
静脉血流及其影响因素
循环系统平均充盈压
心收缩力
骨骼肌挤压作用
呼吸运动
重力和体位
跨壁压
血液对血管壁-血管外组织对血管壁=跨壁压 内-外
跨壁压小——静脉塌陷 跨壁压大——静脉扩张
微循环
微动脉、微静脉之间的血液循环， 血液、组织间物质交换的所在地
组成
微动脉、后微动脉
毛细血管前括约肌
微静脉
三条通路
迂回通路
血液→微动脉、后微动脉→毛细血管前括约肌→真毛细血管网→微静脉
物质交换
直捷通路
血液→微动脉、后微动脉→ 通血毛细血管→ 微静脉
保证静脉回心血量
动、静脉短路
血液→微动脉→动静脉吻合支→微静脉
主要分布在皮肤，体温调节
微循环对血流阻力
微循环血流量的调节
毛细血管内外物质交换方式
扩散
滤过、重吸收
胞吞、胞吐
组织液生成
组织液形成机制
参与组织液形成的因素
毛细血管血压、组织液胶体渗透压
组织液静水压、血浆胶体渗透压
流动方向
有效滤过压EEP
出-进
（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）
EEP>0
生成组织液
EEP<0
组织液回流
生成
0.5%血浆在动脉端进入组织间隙
90%静脉端重吸收
10%进入毛细淋巴管，形成淋巴液
血管内分泌功能
血管内皮细胞的内分泌功能
舒血管物质
缩血管物质
血管平滑肌细胞的内分泌功能
调节局部血管紧张性
淋巴循环
淋巴液回流
右淋巴管+胸导管——流入静脉
淋巴循环功能
回收蛋白质
运输脂肪
调节血浆、组织液之间液体平衡
淋巴回流障碍