穿脱隔离衣

本导图是关于执业（助理）医师实践技能考试中穿脱隔离衣的具体操作内容和考试注意…希望对准备技能考试的同学们有帮助，逢考必过！加油💪❤️

穿脱隔离衣

• 隔离衣不用遵循无菌原则，只要不感染自己就可以。
• 适应症
  • 接触感染性疾病病人，如传染病病人，多重耐药菌感染病人。
  • 再进行治疗、护理操作时，可能受到病人的血液、体液、分泌物、排泄物污染。
  • 对病人实行保护性隔离，如大面积烧伤病人、骨髓移植病人。
• 操作前准备：自己（戴好帽子、口罩，洗好手）开始穿隔离衣 患者（了解传染病类型，好知道穿脱隔离衣的防护等级）
• 具体流程
  • 先戴好帽子、口罩，把手洗好，开始穿隔离衣
  • •隔离衣里面叫清洁面，外面叫污染面。手机隔离衣时，只能摸衣领。提起衣领找中线（穿脱隔离衣只能自己穿），先进左手再穿右手(左手进去后可摸衣领，再进右手)。
  • •摸衣领（清洁区），从衣领中间往两边摸衣领（不要回头看，以及不要让衣领触碰到脸颊）。在后方系个活扣（完成系衣领）。
  • •系袖口，手此时可以接触袖口，先折叠，折叠好后戴带子缠绕（后）叠起（类似扎止血带），同法另一侧。袖口完成后打开腰带活结（最后是要复原的）手是可以摸的。
  • •打开之后，在腰下方的5cm处同手抓住衣服往前移（不要往后看，找到后方边缘），手捏住边缘处（手不能捏到里面）后（拇食指）松开，同发另一只手捏住（手指能捏外面，不能捏里面），将两衣面在后面对齐后，手捏住（提起）将其反折（完全包裹）。再将带子绕过来（用手拿住），同法另一条带子也绕过来，把两带子交叉，最后在我们前方打结（活结）完成穿隔离衣。
  • 拿起手套开始穿戴手套 ，手套要包裹住袖口（捏外面提起好包裹），戴好后就可以开始工作了。
  • 穿
  • 脱隔离衣时，一定要恢复原位
  • •先松腰带而不是先脱手套（有很多细菌病毒）。在脱手套（手套要扔到黄色垃圾桶内），在解开袖口，提袖子（手摸前臂衣服往上提，把袖子往里卷（卷到大臂，露小臂）。
  • •拿手刷从前臂往手刷洗2分钟（口诉），2分钟后拿消毒水冲洗干净，冲洗干净后拿毛巾擦干（此时手又是洁净的无菌的状态）。先摸衣领（摸衣领往后面摸，自己解开衣领，此时手臂开幅要大，不让衣服碰到脸颊），手要伸到袖口里面脱下衣服（到一半时手松开，甩一下再用这只手碰衣服外），脱下衣服后折叠，此时手在袖尾将缝对齐（可以摸衣领）。
  • 如果是清洁区，则清洁面朝外。如果是污染区，则污染面朝外。
  • 朝外之后，将衣服挂起，最后用7步洗手法（内、外、夹、弓、大、立、腕）洗手。
  • 脱
• 易犯错误
  • 摸衣领部分太多（指手抓的太多，到衣领下方就污染了）
  • 手接触到衣服里面（系完衣服，找后面边时，手抓到了里面，直接裹）
  • 忘记了刷手训序（要从上往下）
  • 没有注意是清洁区还是污染区（半污染区清洁面朝外，因为相对于半污染来说，衣服外面是污染区）